为切实解决群众看病贵、因病返贫等问题，在今年国家和各地的医改中，重特大疾病医疗保障成了重点之一。近日，陕西省启动重特大疾病医疗救助试点工作，将11市、区（县）纳入试点范围，在医疗救助病种方面涵盖了20类大病。
试点地区
延安、宝鸡等11市区（县）
陕西省确定了延安市、宝鸡市、铜川市、韩城市、新城区（西安市）、泾阳县、临渭区（渭南）、汉台区（汉中市）、旬阳县、丹凤县、榆阳区（榆林市）共11个重特大疾病救助试点市、县（区）。
救助人群
低保对象和困难群体
救助人群主要是患重特大疾病的农村五保供养对象、城乡低保对象、低保边缘家庭中重度残疾人和老年人、因患重特大疾病家庭难以负担医疗费用的其他特殊困难群众等人员。
救助病种
胃癌、甲亢、乳腺癌等
省民政厅要求先从医疗费用高、社会影响大的病种起步，逐步扩大范围。要求试点地区将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入试点范围。在此基础上，结合本地实际，确定救助试点病种。
同时要求试点地区民政部门积极配合卫生、人社部门，对尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染等8类大病，进一步加大救助力度。
救助范围
住院救助为主，兼顾门诊
重特大疾病救助以住院救助为主，同时兼顾门诊救助。主要针对救助对象经基本医疗保险、大病医疗保险或补充医疗保险补偿后仍难以负担的住院、门诊医疗费用给予救助。具体救助标准由各试点地区确定。
省民政厅社会救助处王劲说，符合医疗救助“一站式”服务规定的救助对象，到定点医疗机构就诊后，应及时报县级民政部门审核、备案；未纳入“一站式”服务范围的救助对象，应持证明材料到县级民政部门申请救助。
救助方案
4试点地区已出炉细则
省民政厅社会救助处王劲说，目前宝鸡市、铜川市、韩城市、临渭区已制定了试点方案。农村五保对象和城市“三无”人员，医保报销后自付部分全额救助，救助标准因人而异，年救助最高有的达到5万，有的3万，在救助病种方面，与省上要求的大多也有所扩大。新城区民政局有关人员表示，该区正在制定方案，预计在年底前后出炉。
宝鸡的救助标准年最高不超过5万元。目前，已经执行。临渭区的救助方案从明年1月1日起执行。韩城市的救助方案11月1日执行。
铜川对城乡低保对象家庭中的儿童患白血病、儿童先天性心脏病医疗费用，在基本医疗保险报销和医疗救助后剩余部分实行全额救助。对其他符合条件的人员，年救助不超过5万元。方案已执行。
非重大疾病或非试点地区的救助
城市低保“三无人员”、农村五保供养对象全额救助
这两类人群住院治疗不花钱
除了重特大疾病的医疗救助外，其他非重大疾病或非试点地区又是如何救助的呢？近日，省民政厅重新修订并出台了《陕西省城乡医疗救助暂行办法》，该办法适用于全省各市、区（县）。
救助对象：
农村五保供养对象；城乡低保对象；重点优抚对象（不含1-6级残疾军人、7-10级旧伤复发残疾军人）；低保边缘家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群体；患重特大疾病医疗费用支出过大，家庭难以负担的城乡特殊困难群众；符合救助条件的见义勇为负伤人员；市、县级政府认定的其他困难群众。
如何救助：
医疗救助采取住院救助、门诊救助、资助参合（参保）相结合的救助方式。
在住院救助方面：农村五保供养对象、城市低保对象中的“三无”人员，因病住院自付医疗费用给予全额救助，这也意味着该两类人群住院个人不用再负担任何治疗费用。对其他救助对象，因病（伤）住院自付医疗费用在封顶线以内给予一定数额救助。
在门诊方面，对救助对象家庭中患特殊慢性病长期服药、门诊维持治疗人员，给予一定数额慢性病救助。此外，省民政厅还要求有条件的县（市、区），对农村五保供养对象、城乡低保对象，每年按户给予一定限额的日常救助。
如何申请：
需在医疗救助定点医院住院的农村五保供养对象、城乡低保对象可持相关证件直接入院治疗，其他困难群众经县级民政部门医前审批后，可持相关证件入院。出院时医疗救助金在定点医院直接“一站式”结算，困难群众只需支付剩余部分自负医疗费用即可出院。
因病情需要，在非定点医院住院的救助对象，治疗结束后，持相关证明材料向乡镇、街办提出书面申请，经审批通过发放救助金。